以“质量控制”为笔 绘就民生健康答卷

——湘南学院附属医院实现急危重症救治能力与惠民服务水平双跃升

版次:A04    作者:来源:    2026年07月08日

        图一:湘南学院附属医院心脏外科团队凭借精湛医术与周密诊疗方案,为82岁高龄患者成功实施左心房肿物切除术,顺利攻克这一高龄高风险高难度心脏手术难关。


        图二:灯火不熄的重症监护病房内,精密设备时刻监护生命体征,医护人员日夜坚守,为危重患者筑牢生命防线。


        图三:医护人员为肿瘤患者调整体位,借助螺旋断层放射治疗系统(TOMO)开展精准放疗,精确定位病灶,以减少正常组织损伤。


□ 郴州日报·今日郴州客户端全媒体记者 黄云 通讯员 李丽君 陈运红

近日,83岁袁姓老人因左股骨粗隆间骨折入住湘南学院附属医院。老人身高153cm,体重仅34kg,存在极重度营养不良,同时合并冠脉三支重度狭窄、重度贫血等多项高危因素,手术难度风险陡增。该院第一时间启动MDT多学科协作模式,由骨一科、心血管内科、心脏外科、麻醉科、ICU、营养科等科室开展联合会诊,术前预留心脏应急通路、制定完整诊疗预案,术中多学科全程监护,术后予以精准营养支持与重症护理,最终手术顺利完成,老人身体恢复情况良好。

这一救治案例是湘南学院附属医院狠抓医疗质量、提升救治能力的真实体现。近年来,该院始终秉持“医疗质量是生命线”的发展理念,从制度建设、急救提速、专科建设、服务优化等方面精准发力,用专业诊疗与人文服务为百姓筑牢健康防线,交出了一份亮眼的民生答卷。

织密质控网络,严守医疗安全底线

“医疗质量是医院的生命线,每一位患者的生命健康,都容不得半点马虎。”这是湘南学院附属医院院长秦牧常说的一句话,也是全体医护人员恪守的执业准则。

在推进医疗质量提升工作中,医院打出完善制度、规范行为、强化督查的“组合拳”:健全院、科两级质控架构,明确医务部与各临床科室的质控职责,修订百余项规章制度,将十八项医疗核心制度贯穿诊疗全过程;常态化开展质控培训,由院领导亲自授课,筑牢全员质量安全意识。

日常督查实现全覆盖无死角。医院每月抽查管床医师住院病历,紧盯手术安全、病历质量、合理用药、院感防控等关键环节,严格执行“督查—整改—复盘—提升”闭环管理,要求所有问题在5日内完成整改复核。

“每一例死亡病例都是一次深刻的警示。”秦牧介绍,医院建立“一例一报告,一报一质控,一控一评审”工作机制,每月全面复盘相关病例的诊疗过程,总结经验教训,促进医务人员深化对疾病的认知、提升临床诊疗思维,推动专业能力与专科技术水平持续进步。

成效在实践中彰显。一位80岁冠脉搭桥术后患者突发急性心肌梗死,合并严重低心排出量综合征,血压骤降至70/30mmHg。临床救治陷入困境,医院立即启动多学科紧急联合会诊,综合研判后果断启用IABP主动脉内球囊反搏装置。医护团队依托过往诊疗经验,连续48小时床旁值守,以毫升为单位精准调控出入液量与药物用量,实时监测生命指标,成功帮助患者脱离危险。

医学技术迭代不止,质控标准同步更新。医院搭建动态管理体系,由各科室每月梳理新技术、罕见病例诊疗情况,再联合专家更新诊疗规范,保障前沿技术安全落地。同时依托智慧医疗系统,实现数据实时监测、风险预警、行为追溯,让质控管理更精准高效。

目前,医院已实现质控指标数据上报全覆盖,可避免死亡病例占比降至10%左右的历史低位。

提速急救通道,与死神竞速抢生机

创伤、卒中、胸痛“三大中心”,是救治急危重症患者的“生命驿站”。医院将其建设列为重点工作,由院领导牵头负责,每月召开质控分析会,持续优化急救流程。自2024年底起,医院全面推行“上车即入院、先救治后付费”模式,120救护车转运途中,患者数据即可实时回传院内,急诊、专科、ICU等多个团队提前就位,手术室、急救物资同步筹备完毕,依托5G急救系统打通院前院内壁垒,实现“患者未到,信息先到,准备就绪”。医院取消挂号、缴费前置环节,坚持先救治、后补办手续,根据病情精准分流患者,实现全程无缝衔接,全力争取救治时间。

此前,一位市民在家突发急性心肌梗死,家人紧急拨打急救电话。转运途中,院内心血管专家开展远程急救指导,患者入院后直接进入绿色通道,迅速接受介入手术。

流程优化让救治效率得到显著提升,如今该院急性心肌梗死D to W时间(患者从进入医院大门到介入手术导丝通过病变血管的时间)缩短16分钟以上;急性缺血性卒中患者DNT时间(入院至溶栓时间)缩短15分钟以上,脑梗死再灌注率提升15%,各项核心指标均优于国家标准。

时效就是生命,速度换来生机。今年初以来,医院实现急性脑梗死零死亡,急性心肌梗死死亡率同比下降75%。医院的一次次全力抢救,彰显出过硬的急危重症救治能力,“三大中心”已成为守护群众生命健康的坚实堡垒。

打造特色专科,以硬实力撑起健康脊梁

强专科才能强实力。医院倾力打造肿瘤科、骨科、心脏外科三大特色专科品牌,依托高端设备支撑与前沿技术应用,专科综合实力稳居湘南地区第一梯队。

肿瘤科是国家级临床重点专科培育项目、区域肿瘤精准诊疗中心,由美国梅奥医学中心肿瘤专家、肿瘤学副教授肖华平博士担任学科带头人。该科室引进3.0T核磁共振以及湘南地区首台螺旋断层放射治疗系统(TOMO)等先进医疗设备,开展高精度肿瘤精准放疗,针对常见恶性肿瘤构建全周期诊疗体系,诊疗水平位居湘南地区前列。该科室还深度参与区域两癌筛查工作,牵头搭建省级专科联盟,下沉医疗资源共建延伸病房,切实便利基层群众就医。

骨科是国家临床重点专科建设(培育)项目、省级临床重点专科,下设五大亚专科,是湖南省膝骨关节炎临床医疗技术示范基地。科室配备高清关节镜、微创导航系统、术中C臂机等设备,常规开展脊柱椎间孔镜微创术、交叉韧带重建、半月板修复、手足显微重建等高难度手术,秉持“微创、精准、快康复”的诊疗理念,大幅缩短患者术后恢复周期。

心脏外科是区域心脏急危重症救治的核心科室,配置主动脉内球囊反搏器、体外循环机等全套生命支持设备。科室常态化开展经心尖不停跳冠脉搭桥术、零射线射频消融术、复杂冠脉介入、心脏瓣膜置换、先心病微创矫治、大血管介入等先进诊疗技术,其中零射线射频消融术无辐射伤害,尤其适用于孕妇、儿童、高龄体弱患者。科室联动万峰院士团队,通过常态化坐诊、手术带教、学术指导,持续攻克复杂心脏疾病诊疗难题,同时带动麻醉科、ICU等配套科室协同发展。

专科建设成效显著,病种死亡率持续下降。今年1月至5月,医院实现成人髋关节置换零死亡,急危重症救治能力实现跨越式提升。

数据见证变化,民生红利持续释放

“原本担心住院时间长、开销大,没想到恢复这么快,医院的服务真的越来越好了。”家住北湖区人民路街道的汪女士因脑梗死入院,以往同类患者平均住院近十天,如今依托规范化诊疗,她不到一周便康复出院。

医院全面推行临床路径与单病种质量管理,覆盖多数常见病、多发病,严格管控过度诊疗、不合理用药等各类不规范行为,推动诊疗服务标准化。严格的质量管理带来了明确成效,全部单病种均达到国家、省级标准,多项指标持续向好。住院时间变短,就医费用降低,群众就医体验显著改善。

通过费用管控,患者就医负担持续减轻。2025年,心力衰竭患者次均费用较上一年下降42.67%;脑梗死、成人肺炎、关节置换等病种费用也实现稳步下降。今年1月至5月,控费成果进一步提升:成人肺炎次均费用同比下降46.19%,脑梗死下降22.39%,心力衰竭下降23.56%,髋、膝关节置换等手术类病种费用降幅均超10%。

诊疗效率同样实现跨越式提升。今年1月至5月,各病种平均住院日进一步缩短,成人肺炎降幅达23.49%,心力衰竭、脑梗死、髋关节置换等病种住院时长均缩减超13%。

一组组数据背后,是全体医护人员日复一日的坚守。扎根红色热土,护佑一方民生。湘南学院附属医院正以“质控”为抓手,将医疗技术的进步转化为实实在在的民生红利,让郴州百姓在家门口即可享受到优质、高效的医疗服务,为区域发展筑牢健康根基。